יום שישי 07.05.21 09:14:48
עיניים אדומות


עיניים אדומות מטרידות אותנו לא פעם עד מאד. לעתים הבעיה קצרת טווח וחולפת ולעיתים מתמשכת ומרגיזה. עיניים אדומות מפריעות לנו גם בגלל התחושה הלא נוחה הנלווית לאודם וגם בגלל המראה הלא אסטטי.
כתבות נוספות שפורסמו על ידי ד"ר ענת רובינסון:
פורסם על ידי:

ד"ר ענת רובינסון


בתאריך: 18/07/2012

מה הסיבה לעיניים אדומות ?
עיניים אדומות יכולות להופיע סתם מעייפות וחוסר שינה או לאחר קריאה ממושכת. עם זאת, לעתים קרובות יופיעו עיניים
אדומות עקב סיבות אחרות הדורשות טיפול. כדי לטפל בבעיה יש לאתר את הסיבה הנכונה ולטפל בהתאם. טיפול חוזר
בתכשירים המסתירים את האודם באופן זמני (כגון: טיפות המכווצות את כלי הדם בעיניים) לא יפתור את הבעיה ויתכן שאף
יגרום להחמרתה בעתיד.

כדי לבחון מהי הסיבה לעיניים האדומות חשוב לנסות לענות על מספר שאלות: האם התופעה חדשה או חוזרת?
האם היא חד עינית או דו-עינית? האם היא מלווה בכאב או בגרד? האם קיימת גם הפרעה לראיה?

האם נלוות תופעות באברי גוף אחרים? (עור הפנים, למשל).

אודם בעיניים יכול להופיע כתוצאה מחשיפה לגורמים חיצוניים המגרים את רקמת העין, כגון:
אבק, תרסיסים, חומרים כימיים שונים, גוף זר החודר לעין, זיהום הגורם לדלקת וגירוי מקומי ע"י עדשות מגע

אך הוא יכול להופיע גם כתוצאה מחבלה לעין או מחלה תוך עינית.

בכדי לבחון את הסיבות השונות לעיניים אדומות נחלק את התופעה למספר קבוצות:

עיניים אדומות מלוות בתחושת גוף זר
בכל מקרה של עין אדומה מלווה בתחושת גוף זר יש לברר האם קיימת אפשרות של שריטה בעין מגורם חיצוני כלשהו
(ענף, ציפורן, דף נייר) או כניסת גוף זר לעין כגון: גרגיר חול, שבב מתכת או אחר. חרקים המתנגשים עם העין במקרה
(בעת רכיבה על אופניים או קטנוע או בחשיפה למשב רוח עז) יכולים לגרום לעין אדומה מלווה בגירוי עז. החרק המתנגש
בעין חודר למרווח שבין העפעפיים ללובן העין ומטיל שם ביצים. תוך מספר שעות בוקעות הביצים ומופיעים זחלים הגורמים
לגירוי ואודם בולטים בעין. בכל מקרה של אפשרות של שריטה או כניסת גוף זר או חרק לעין יש לשטוף את העיניים במים
ולפנות לבדיקת רופא עיניים בהקדם האפשרי. הוצאת הגורם הזר החודר לעין מוקדם ככל האפשר חיונית להחלמה מלאה
וללא סיבוכים. חומרים כימיים יכולים לחדור לעין כנוזל או בתרסיס ולגרום לאודם וגירוי מקומי בולטים. במקרים בהם התופעה
חדשה וחד פעמית יש לשטוף את העיניים היטב ולפנות לבדיקת רופא עיניים. חשיפה כרונית לחומרים כימיים מגרים,
כגון תרסיסים במעבדות, במספרות, או חשיפה לאידי בישול יטופלו ע"י הרחקה מהגורם המגרה וטיפול בטיפות אנטי אלרגיות
ואנטי דלקתיות.

אודם מקומי בעין אחת או שתים החולף ובא לעתים קרובות יכול להיגרם עקב תופעה הנקראת "פטריגיום". הפטריגיום הוא
רקמה עשירה בכלי דם הצומחת על לובן העין ובהמשך גם על הקרנית. הסיבה לצמיחה אינה ידועה אך היא מושפעת מקרינת
השמש, המזרזת את קצב הצמיחה. לכן, במדינות כמו ישראל, בהן יש שמש בשפע, תופעת הפטריגיום היא שכיחה. הפטריגיום
גורם לאודם מקומי בעיניים המתגבר ונחלש בהתמדה ואינו מלווה בכאב או בגרד. לעתים תהייה תחושת אי נוחות או גוף זר בעין.
התופעה יכולה להיות חד או דו עינית. הפטריגיום הוא בעיה קוסמטית בעיקרה כל עוד אינו מפריע לראיה. צמיחה של הפטריגיום
לעבר מרכז הקרנית יכולה לגרום להפרעה בראיה. כל עוד הפטריגיום קטן ואינו מפריע לראיה הטיפול הוא שמרני בטיפות
אנטי דלקתיות ובמשקפי שמש, אך במקרים בהם הפטריגיום גדול ומפריע לראיה יש להסירו בניתוח. הניתוח הוא פשוט יחסית
אך דורש מיומנות בכדי שיוסר ללא פגיעה ברקמת הקרנית ובכדי להקטין את הישנותו.

תופעה שכיחה נוספת היכולה לגרום לעיניים אדומות באופן מתמשך ומטריד, מלווה בתחושת גוף זר היא יובש בעיניים.
הסיבות ליובש בעיניים שונות ורבות אך הטיפול לרוב דומה ע"י שימוש בתחליפי דמעות נוזליים או צמיגים. ככל שהיובש
בולט יותר הסכנה לסיבוכים בעיניים בגלל היובש גדולה יותר וכן הסבל. יובש בעיניים גורם לרוב לאודם ותחושת אי נוחות
דו-עינית מתמשכים. לסובלים מיובש בעיניים מומלץ להקפיד על טיפול קבוע בתחליפי דמעות ומעקב תכוף אצל רופא העיניים.

אודם בעיניים יכול להיות גם עקב דימום מקומי תת-לחמיתי. הדימום יכול להופיע באופן עצמוני או כתוצאה מחבלה לעין.
תופעות כלליות כמו הקאות, מאמץ פיסי ניכר (כמו הרמת משקולות) או אחרות יכולות לגרום להופעת דימום תת-לחמיתי
בעין ועקב כך עין אדומה ללא כאבים או הפרשות. שימוש לא מווסת בתרופות נוגדות קרישה יכול אף הוא לגרום לדימום דומה.
הדימום התת-לחמיתי חולף לרוב באופן עצמוני ללא צורך בטיפול תוך 7-14 ימים. בכל מקרה של הופעת דימום בעין יש לברר
את האפשרות של חבלה היכולה לערב גם את חלקי העין הפנימיים. במקרים אלה מומלץ לפנות לבדיקת רופא עיניים.

עיניים אדומות מלוות במעורבות של העפעפיים                                                                           
במקרים אלה נראה לרוב עיניים אדומות עם נפיחות מקומית או כללית של העפעפיים. דלקות עיניים שונות על רקע אלרגי או
זיהומי יכולות לערב את העפעפיים ולגרום לעיניים אדומות עם נפיחות של העפעפיים. תופעה שכיחה הגורמת לאודם וכאב מקומי
בעין היא ה-"שעורה" – כיס מוגלתי קטן בעפעף נפוח, אדום וכואב. התופעה היא לרוב קצרת טווח וחד עינית וניתן לטפל בה
בהצלחה באמצעות קומפרסים חמים ומשחה אנטיביוטית. מנח עפעפיים לא תקין השכיח באנשים מבוגרים, כגון: עפעף רפוי
הנופל החוצה (תופעה הנקראת: אקטרופיון) יגרום אף הוא לעיניים אדומות. התופעה יכולה להיות מתמשכת חד או דו עינית.
הטיפול במצב זה הוא לרוב שילוב של טיפול אנטיביוטי וטיפול ניתוחי לתיקון מנח העפעף. דלקת כרונית של העפעפיים תגרום
אף היא לעיניים אדומות ולתחושת אי נוחות מטרידה. הטיפול במקרה זה כולל ניקוי מקומי קבוע של העפעפיים, תחליפי דמעות
ומשחה אנטיביוטית.

עיניים אדומות עם גירוי והפרשה
דלקות עיניים שונות על רקע נגיפי, חיידקי או אלרגי תגרומנה לעיניים אדומות מלוות בתחושת גירוי, כאב, גוף זר בעין או גרד.
לעתים ילווה האודם בהפרשות מימיות בזויות העיניים. דלקות באות לידי ביטוי לרוב בשתי העיניים והן קצרות טווח.
במקרים אלה הטיפול יכלול שילוב של טיפות אנטיביוטיות, אנטי וירליות ואנטי דלקתיות בהתאם לגורם הדלקת. תופעה של
אודם דו-עיני ממושך יותר או חוזר יכולה להיות על רקע אלרגי והיא תלווה לרוב בגרד ובנפיחות סביב העיניים. דלקת עיניים
אלרגית יכולה להיגרם ע"י רגישות לתרופות, למזון, לתכשירים קוסמטיים, לחומרי איפור, או לגירוי כלשהו באוויר (צמחים,
אבק וכדומה). גם שימוש ממושך בעדשות מגע יכול לגרום לתגובת רגישות יתר לעדשות המגע ועקב כך לאודם ותחושת אי
נוחות חוזרים. הטיפול במקרים אלה כולל הפסקת המגע עם הגורם המגרה, הסרת עדשות המגע, טיפות אנטי אלרגיות
ואנטי דלקתיות.
 

עיניים אדומות מלוות בכאב והפרעה לראיה
עיניים אדומות מלוות בכאבים והפרעה לראיה מחייבות בדיקת רופא עיניים דחופה. זאת, עקב העובדה שתופעות אלה נגרמות
ע"י מחלות היכולות להשאיר נזקים בלתי הפיכים בעיניים במידה ולא יטופלו בזמן. אחת הסיבות השכיחות לאודם וכאבים בעין
אחת או בשתיהן בצעירים היא התפתחות כיב בקרנית. הכיב יכול להופיע על רקע זיהומי או אימונולוגי והוא שכיח בקרב
מרכיבי עדשות מגע. הטיפול מחייב הסרת עדשות המגע וטיפול אנטיביוטי ואנטי דלקתי בהתאם לגורם הכיב. גורם מסוכן אחר
הגורם לעין אדומה וכואבת הוא נגיף ההרפס. נגיף זה יכול לגרום לנזקים קשים לעין במידה ולא יטופל. מחלות עיניים נוספות
כגון אובאיטיס או גלאוקומה חריפה יכולות להתבטא בעיניים אדומות עם כאבים והפרעה בראיה. מחלות אלה דורשות אבחון
מוקדם של רופא עיניים וטיפול מתאים בכדי למנוע סיבוכים ולהביא להחלמה מלאה.

לסיכום:
עיניים אדומות יכולות להיות תופעה מטרידה ולא נעימה, אך אם נאבחן נכון את הסיבה נוכל לרוב למצוא את הפתרון לבעיה.
השימוש בתכשירים המסתירים באופן זמני את האודם בעיניים אינו מטפל בשורש הבעיה ואף יכול להחמיר אותה.  

כתבות נוספות שפורסמו על ידי ד"ר ענת רובינסון:

כניסת למערכת

שם משתמש:
סיסמא:
הרשמה

חדשות מעולם הבריאות


הרופאים המבוקשים

אודות פורטל רופאים אודות פורטל Rofim חיפוש איתור רופא הצטרפות רופאים אתר רופא לדוגמא מיניסייט רופא כתבות ומאמרים אינדקס רופאים Rofim.org.il