ניתוח עפעפיים

ניתוח עפעפיים תחתונות

ההליך הכירורגי הממוקד של ניתוח עפעפיים תחתונות מיועד בראש ובראשונה לפתור את אחת הבעיות האסתטיות השכיחות והמציקות ביותר המעניקות לפנים מראה עייף מבוגר ותשוש והיא הופעתן של שקיות נפוחות מתחת לעיניים לצד קמטוטים ועודפי עור רפויים.

בניגוד לעפעפיים העליונים שבהם הבעיה המרכזית היא לרוב עודף עור הרי שבעפעף התחתון הבעיה המרכזית נובעת בדרך כלל מצניחה או בלט של כריות השומן הטבעיות המקיפות את גלגל העין כתוצאה מהחלשות המחיצה האנטומית התומכת בהן עם הגיל. במהלך הניתוח המנתח הפלסטי או האוקולופלסטיקאי מבצע חתך עדין ודיסקרטי הממוקם מילימטר בודד מתחת לקו הריסים התחתון או לחילופין חתך פנימי לחלוטין דרך הלחמית הפנימית של העין שאינו משאיר צלקת חיצונית כלל.

דרך פתח זה הכירורג מנווט בעדינות ומסיר את עודפי השומן העודפים משטח מחדש את הרקמה ובמידת הצורך כורת פס עור דקיק ורפוי במטרה למתוח ולרענן את אזור המעבר שבין העפעף התחתון ללחי ולהחזיר למטופל מראה מתוח צעיר וחיוני.

ניתוח עפעפיים עליונים

הצניחה של עור העפעף העליון היא תופעה פיזיולוגית טבעית השכיחה מאוד ככל שהשנים עוברות והיא נובעת מאיבוד האלסטיות של העור לצד החלשות של השריר האחראי על הרמת העפעף מצב שמעבר לפגיעה האסתטית הקשה ומראה העיניים העצוב עלול להוביל במקרים רבים גם להפרעה תפקודית רפואית קשה בשל צמצום שדה הראייה העליון.

הטיפול הכירורגי באמצעות ניתוח עפעפיים עליונים מבוצע לרוב תחת אלחוש מקומי וטשטוש קל בלבד ובמהלכו המנתח מסמן בקפידה את עודפי העור המיועדים להסרה במטרה לשמור על מראה טבעי וסימטרי של העיניים ועל יכולת סגירה מלאה ותקינה שלהן. הכירורג מבצע חתך מדויק לאורך הקפל הטבעי של העפעף העליון מסיר את עודף העור המדולדל ובמידת הצורך מנקה גם שאריות שומן בולטות הנמצאות בזווית הפנימית של העין סמוך לאף ולאחר מכן תופר את החתך בתפרים דקיקים במיוחד המוסרים כעבור שבוע ימים ומותירים מאחוריהם קו ריפוי עדין שכמעט ואינו מורגש.

הרמת עפעפיים ללא ניתוח

נשים וגברים רבים הסובלים מצניחה ראשונית או קלה של עור העפעפיים ומחפשים פתרון אסתטי יעיל מעוניינים לבחון אפשרויות של הרמת עפעפיים ללא ניתוח במטרה להימנע מהליך כירורגי פולשני מחדר ניתוח ומזמן החלמה ממושך.

פתרונות אלו מבוססים על טכנולוגיות מרפאתיות מתקדמות המיועדות לכווץ את עודפי העור ולעודד ייצור מוגבר של קולגן ואלסטין ברקמות העדינות הסובבות את העין ללא ביצוע חתכים או שימוש בתפרים. בין הטיפולים המובילים בקטגוריה זו ניתן למנות טיפולים מבוססי גלי רדיו המקרינים חום מבוקר אל השכבות העמוקות של העור וממצקים אותו או שימוש במכשירי לייזר ייעודיים המבצעים קילוף עדין ומבוקר של שכבת העור העליונה.

פתרונות אלו מתאימים בצורה מושלמת למטופלים בעלי צניחה קלה בלבד או כאלו המעוניינים בשדרוג זמני של מראה העיניים אך חשוב להבין כי במקרים של צניחה קשה עודפי עור משמעותיים או קיומן של שקיות שומן בולטות הטיפולים הלא פולשניים אינם יכולים להוות תחליף מלא ומספק לתוצאות הדרמטיות והקבועות של ההליך הכירורגי.

ניתוח עפעפיים מחיר

כאשר מטופל ניגש לבחון את הנושא של ניתוח עפעפיים מחיר הוא מגלה כי העלות הכספית הכוללת של הפרוצדורה אינה קבועה והיא מושפעת משורה ארוכה של פרמטרים רפואיים ולוגיסטיים מורכבים הדורשים בירור קפדני מראש. העלות משתנה בראש ובראשונה בהתאם להיקף הניתוח הנדרש האם מדובר בניתוח של עפעפיים עליונים בלבד עפעפיים תחתונים בלבד או שילוב של ארבעת העפעפיים יחד באותה הפרוצדורה לצד זהות המנתח המבצע והמוניטין המקצועי שלו ועלויות חדר הניתוח של המרכז הרפואי שבו מבוצע ההליך.

יחד עם זאת נקודה קריטית שיכולה להשפיע באופן דרמטי על המחיר היא האם הניתוח מוגדר כניתוח אסתטי קוסמטי טהור שאז המטופל נושא במלוא העלות באופן פרטי או שמא מדובר בניתוח בעל התוויה רפואית ברורה בשל צניחה קשה המסתירה את שדה הראייה שאז ניתן לקבל השתתפות עצמית נמוכה או כיסוי מלא דרך הביטוחים המשלימים של קופות החולים או חברות הביטוח הפרטיות.

צלקות אחרי ניתוח עפעפיים

אחד החששות המרכזיים והשכיחים ביותר בקרב מטופלים המועמדים לעבור פרוצדורה אסתטית באזור הפנים קשור להופעתן של צלקות אחרי ניתוח עפעפיים והשפעתן על המראה החזותי הסופי של העיניים. חשוב להרגיע ולהבהיר כי עור העפעפיים נחשב לאחד הרקמות הייחודיות והטובות ביותר בגוף האדם מבחינת קצב איכות ופוטנציאל הריפוי שלו והוא נוטה לייצר צלקות עדינות וכמעט בלתי נראות בהשוואה לכל אזור אחר בגוף.

המנתחים מתכננים את מיקום החתכים הכירורגיים בדיוק קיצוני כך שהם מוחבאים לחלוטין בתוך הקפלים האנטומיים הטבעיים של העין בקפל העפעף העליון או ממש בצמוד לקו הריסים התחתון כך שבמהלך חודשי ההחלמה הראשונים הקו האדמדם הולך ומבהיר הופך לבן ודק ומשתלב לחלוטין בטקסטורה של העור עד שקשה מאוד להבחין בו ללא הסתכלות מקרוב במטרה להבטיח למטופל תוצאה אסתטית מושלמת וטבעית.

ניתוח עפעפיים החלמה

תהליך הריפוי לאחר הפרוצדורה הכירורגית מוגדר על ידי מרבית המטופלים כתהליך קל יחסית שאינו מלווה בכאבים עזים אך הוא דורש סבלנות רבה והקפדה יתרה על הנחיות הרופא המנתח במהלך השבועיים הראשונים המהווים את גרעין ההליך של ניתוח עפעפיים החלמה בבית. בימים הראשונים שלאחר הניתוח טבעי לחלוטין לחוות נפיחות משמעותית בצקות ושטפי דם באזור העיניים והעפעפיים לצד תחושת יובש גירוי קל או טשטוש ראייה זמני הנובע מהשימוש במשחות העיניים המגינות.

כדי להאיץ את קצב ספיגת הנוזלים והריפוי המטופל נדרש להרבות במנוחה בימים הראשונים כאשר הראש מורם מעל גובה הגוף באמצעות כריות להקפיד על הנחת קומפרסים קרים או שקיות קרח עטופות על העיניים בתדירות גבוהה להזליף טיפות לחות ודמעות מלאכותיות ולמרוח את המשחה האנטיביוטית על קווי התפרים כדי למנוע זיהומים ולשמור על סטריליות מלאה.

ניתוח עפעפיים והרמת גבות

במהלך פגישת הייעוץ הראשונית במרפאה המנתח הפלסטי מבצע הערכה אנטומית מקיפה של השליש העליון של הפנים ולעיתים קרובות הוא מגלה כי המראה העייף והעמוס של העין אינו נובע רק מעודף עור בעפעף אלא משילוב של צניחת קו הגבה מטה ולכן הפתרון הנכון והרצוי ביותר יהיה שילוב של ניתוח עפעפיים והרמת גבות באותו המעמד. כאשר קו הגבה צונח הוא דוחף את עור העפעף העליון כלפי מטה ומייצר עומס חזותי קשה ואם המנתח יבצע ניתוח עפעפיים בלבד מבלי לתקן את מיקום הגבה התוצאה עלולה להיראות לא טבעית והמרחק בין הגבה לעין יצטמצם בצורה שאינה מחמיאה.

שילוב שתי הפרוצדורות יחד מאפשר למנתח להרים את הגבה למיקומה הצעיר והנכון לפתוח את שטח העין כולה ולאחר מכן להסיר בדיוק את עודף העור הנותר מהעפעף מה שמעניק למטופל תוצאה הוליסטית הרמונית ומראה פנים צעיר רענן ופתוח בצורה משמעותית.

ניתוח עפעפיים לא מוצלח

למרות שמדובר בניתוח שכיח בעל אחוזי הצלחה גבוהים ביותר קיימים לצערנו מקרים שבהם המטופל חווה תוצאה של ניתוח עפעפיים לא מוצלח כתוצאה מתכנון אנטומי שגוי טעות כירורגית בחדר הניתוח או קצב ריפוי והצטלקות לא תקין של רקמות הגוף. ביטויי הכשל יכולים לכלול חוסר סימטריה בולט וברור בין שתי העיניים מראה מתוח מדי או חלול הנגרם מהסרת יתר של עור ושומן או במקרים חמורים יותר קושי ממשי בסגירת העין המותיר את הקרנית חשופה ומייצר יובש כרוני קשה וסכנה לראייה.

התמודדות עם תוצאה לא מספקת מחייבת קודם כל המתנה של מספר חודשים עד חצי שנה לפחות כדי לאפשר לכל הבצקות הפנימיות להיספג ולרקמות להתייצב לחלוטין ורק לאחר מכן במידה והבעיה אינה חולפת יש לפנות לרופא מומחה בכיר לצורך ביצוע ניתוח תיקון מורכב (רוויזיה) שמטרתו לשחזר את האנטומיה התקינה של העפעף ולשפר את התפקוד והמראה.

סיבוכים לאחר ניתוח עפעפיים

כמו בכל הליך כירורגי פולשני המבוצע תחת הרדמה או אלחוש מקומי קיימים סיכונים רפואיים ספציפיים להתפתחות של סיבוכים לאחר ניתוח עפעפיים הדורשים זיהוי מוקדם ערנות מלאה של המטופל וטיפול רפואי מהיר למניעת נזק ארוך טווח.

הסיבוכים האפשריים כוללים התפתחות זיהום מקומי בקווי התפרים המתבטא בחום כאב מתגבר הפרשה מוגלתית ואדמומיות פתיחה פתאומית של החתכים הכירורגיים עקב לחץ פיזי פגיעה זמנית או קבועה בשריר האחראי על הרמת העפעף המובילה לצניחת עפעף (פטוזיס) או מצב של אקטרstandard ופיו (היפוך כלפי חוץ של העפעף התחתון) המונע ניקוז תקין של דמעות. הסיבוך החמור והנדיר ביותר (פחות מאחד לאלף מקרים) הוא דימום אחורי חריף מאחורי גלגל העין המפעיל לחץ עצום על עצב הראייה מצב המהווה מקרה חירום רפואי קיצוני המחייב פתיחה מיידית של הפצע בחדר ניתוח להורדת הלחץ ומניעת עיוורון.

בצקת אחרי ניתוח עפעפיים

הופעה של בצקת אחרי ניתוח עפעפיים היא תגובה פיזיולוגית טבעית נורמלית וצפויה לחלוטין של רקמות הפנים העדינות לטראומה הכירורגית הנגרמת מהחתכים השאיבה והתפירה והיא אינה מעידה בשום אופן על כשל בניתוח אלא על שלב ראשוני והכרחי בתהליך הריפוי של הגוף. הבצקת מגיעה לשיאה בדרך כלל במהלך ה-48 השעות הראשונות שלאחר הניתוח והיא עלולה לגרום לעפעפיים להראות נפוחים ואטומים מאוד ואפילו להקשות על פתיחה מלאה של העיניים או לייצר טשטוש ראייה קל בשל הלחץ המקומי על גלגל העין.

הדרך היעילה ביותר להתמודד עם הבצקות ולהאיץ את ספיגתן היא היצמדות קפדנית לפרוטוקול הקירור באמצעות הנחת קומפרסים קרים לחים או שקיות ג'ל קפואות עטופות על אזור העיניים במשך עשרים דקות בכל שעה במהלך הימים הראשונים לצד שמירה על תנוחת שיבה זקופה יחסית והימנעות מוחלטת מצריכת מאכלים מלוחים המעודדים אגירת נוזלים בגוף.

שטף דם בעין לאחר ניתוח עפעפיים

מטופלים רבים נבהלים מאוד כאשר הם מבחינים בהופעת שטף דם בעין לאחר ניתוח עפעפיים המתרחש הן על גבי עור העפעפיים החיצוני והן ככתמים אדומים עזים על גבי לובן העין (סוב-קונג'ונקטיבל המורגיה) כתוצאה מפגיעה זמנית בנימי דם קטנים במהלך הניתוח החדירה או הזרקת חומרי האלחוש המקומיים. חשוב להבין כי מדובר בתופעה שכיחה ביותר שאינה מסוכנת לראייה והיא דומה במהותה לכל "סימן כחול" שנוצר בגוף לאחר חבלה כאשר הדם שנלכד תחת הרקמה הולך ונספג בהדרגה על ידי מערכת הלימפה עם הימים.

שטפי הדם משנים את צבעם לאורך השבועיים הראשונים מאדום וסגול כהה לירוק וצהוב בהיר עד להיעלמותם המלאה והמוחלטת ללא צורך בטיפול רפואי אקטיבי כאשר ניתן לעשות שימוש במשחות המכילות רכיבים טבעיים המאיצים את ספיגת הדם רק לאחר סגירה מלאה של החתכים ובהמלצת הרופא המנתח.

מכשיר פלזמה להרמת עפעפיים ללא ניתוח

אחת פריצות הדרך הטכנולוגיות המרתקות והפופולריות ביותר בשנים האחרונות בתחום האסתטיקה הרפואית הלא פולשנית היא השימוש באופציה של מכשיר פלזמה להרמת עפעפיים ללא ניתוח הליך המבוסס על יצירת קשת חשמלית זעירה ומבוקרת המייננת את הגזים באוויר והופכת אותם לפלזמה.

כאשר קצה המכשיר מתקרב אל פני העור ללא מגע פיזי ישיר הוא מייצר נקודות מיקרוסקופיות של אידוי וצריבה עדינה בשכבת האפידרמיס העליונה מה שגורם לכיווץ מיידי ומתיחה מוחשית של סיבי העור מסביב לנקודה במקביל להמרצת תהליכי חידוש ובניית אלסטין. הטיפול מבוצע במרפאה תחת אלחוש באמצעות משחה חזקה ונמשך דקות ספורות בלבד כאשר לאחר הטיפול נוצרים גלדים קטנים וחומים הנושרים מעצמם בתוך שבוע ימים והוא מתאים במיוחד למטופלים הסובלים מרפיון עור ראשוני וקל בלבד המעוניינים לשפר את מראה העין ללא ביצוע ניתוח כירורגי רגיל.

כדורי ארניקה לפני ניתוח עפעפיים

עולם הרפואה המשלבת והכירורגיה הפלסטית המודרנית מכירים בחשיבות של הכנת הגוף לקראת הטראומה הניתוחית כדי למזער תופעות לוואי, ומטופלים רבים בוחרים ליטול כדורי ארניקה לפני ניתוח עפעפיים כחלק מתוכנית ההכנה הטבעית שלהם. ארניקה מונטנה היא צמח מרפא מוכר וידוע ברפואה ההומאופתית, הנמצא בשימוש נרחב בזכות יכולתו המוכחת במחקרים לסייע בהפחתת נפיחויות, זירוז ספיגת בצקות ומניעת התפתחות של שטפי דם תת-עוריים גדולים לאחר חבלות פיזיות או ניתוחים כירורגיים עדינים.

הפרוטוקול המקובל משלב נטילת כדורים הומאופתיים קטנים מספר ימים לפני מועד הניתוח והמשך נטילתם בימים הראשונים של תקופת ההחלמה בבית, כאשר השימוש בהם חייב להתבצע תמיד בידיעה מלאה ובאישור מפורש של הרופא המנתח, ותוך הקפדה במקביל על הפסקת תרופות קבועות ותוספי תזונה אחרים המדללים את הדם ומגבירים את סכנת הדימום בחדר הניתוח.

תשובות לשאלות נוספות בנוגע להליך הרמת עפעפיים

כמה עולה ניתוח עפעפיים?

מתי רואים תוצאות של ניתוח עפעפיים?

האם ואיך מתאפרים לאחר ניתוח עפעפיים?