\
ביופסיית פיוז'ן וניתוח HoLEP: טכנולוגיות מתקדמות לטיפול בערמונית\
\
\
בלוטת הערמונית (פרוסטטה) היא איבר חיוני במערכת הרבייה הגברית, אך עם העלייה בגיל, היא נוטה לגדול או לפתח גידולים. כדי לאבחן ולטפל במצבים אלה, פותחו טכנולוגיות מתקדמות המציעות דיוק ויעילות משופרים. שתי שיטות בולטות הן **ביופסיית פיוז'ן**, שנועדה לאבחן סרטן ערמונית בדיוק מירבי, ו**ניתוח HoLEP**, המיועד לטיפול בהגדלה שפירה של הבלוטה. למרות שמדובר בשתי פעולות שונות, שתיהן מייצגות את הקידמה הטכנולוגית בתחום האורולוגיה.\
\
ביופסיית פיוז'ן (Fusion Biopsy)\
\
ביופסיית פיוז'ן היא בדיקת אבחון מתקדמת לגילוי סרטן הערמונית. בעבר, ביופסיה מסורתית בוצעה באופן "עיוור" בהנחיית אולטרסאונד בלבד, מה שהוביל לאחוזי פספוס לא מבוטלים של גידולים. ביופסיית פיוז'ן פותרת בעיה זו על ידי שילוב מדויק של שתי טכנולוגיות הדמיה:\
\
\- \בדיקת MRI (תהודה מגנטית):\ לפני הביופסיה, המטופל עובר בדיקת MRI ממוקדת של הערמונית. בדיקה זו מאפשרת לזהות באופן ויזואלי אזורים חשודים שיכולים להעיד על הימצאות גידולים.\
\- \בדיקת אולטרסאונד (US):\ במהלך הביופסיה עצמה, המנתח משתמש במכשיר אולטרסאונד, וטכנולוגיית הפיוז'ן (היתוך) משלבת את תמונת ה-MRI עם תמונת האולטרסאונד בזמן אמת.\
\
\
שילוב זה יוצר מפה תלת-ממדית מדויקת של הערמונית, המאפשרת למנתח לכוון את מחט הביופסיה ישירות לאזורים החשודים שנראו ב-MRI. גישה ממוקדת זו מגבירה משמעותית את שיעורי האבחון של גידולים משמעותיים ומפחיתה את הסיכון לפספוס גידולים אגרסיביים.\
\
ניתוח HoLEP (Holmium Laser Enucleation of Prostate)\
\
ניתוח HoLEP הוא ניתוח זעיר-פולשני לטיפול ב**הגדלה שפירה של הערמונית (BPH)**. מצב זה נפוץ מאוד בגברים מבוגרים וגורם לחסימה של צינור השתן (השופכה) ולהפרעות במתן שתן. במקום כריתה מסורתית באמצעות סכין חשמלית או ניתוח פתוח, ניתוח HoLEP משתמש בלייזר הולמיום רב עוצמה.\
\
\- \הליך הניתוח:\ המנתח מחדיר אנדוסקופ דרך השופכה עד לערמונית. דרך האנדוסקופ, הוא משתמש בלייזר כדי להפריד את הרקמה הפנימית המוגדלת של הערמונית מהקפסולה החיצונית שלה.\
\- \שני שלבים:\ תחילה, הלייזר מקלף את הרקמה העודפת (תהליך הנקרא "אנוקלאציה"). לאחר מכן, מכשיר מיוחד בשם מורסלטור (Morcellator) מכניס את הרקמה שהופרדה אל תוך השלפוחית וקוצץ אותה לחתיכות קטנות, הנשאבות החוצה מהגוף.\
\
\
יתרונות ניתוח HoLEP\
\
ניתוח HoLEP נחשב לאחת השיטות היעילות ביותר לטיפול בהגדלה שפירה, במיוחד בערמוניות גדולות, והוא מציע מספר יתרונות משמעותיים:\
\
\- \טיפול מקיף:\ בניגוד לניתוחים מסורתיים שבהם רקמת הערמונית נכרתת במקטעים, ב-HoLEP מוסרת כל הרקמה החוסמת. הדבר מפחית משמעותית את הסיכוי לצורך בניתוח חוזר בעתיד.\
\- \דימום מופחת:\ קרן הלייזר אוטמת את כלי הדם תוך כדי חיתוך הרקמה, מה שמפחית את הדימום במהלך הניתוח.\
\- \התאוששות מהירה:\ הניתוח אינו כרוך בחתכים חיצוניים, מה שמוביל לאשפוז קצר יותר (לרוב לילה אחד בלבד) ולהחלמה מהירה.\
\- \בדיקה פתולוגית:\ כל הרקמה שהוסרה נשלחת לבדיקה פתולוגית, מה שמאפשר לזהות במקרה של חשד תאים סרטניים, מה שלא תמיד מתאפשר בניתוחי אידוי (לייזר ירוק).\
\
\
*מידע זה הוא כללי ואין להסתמך עליו כייעוץ רפואי.