גידולים בערמונית

גידולים בערמונית: מדריך מקיף\ \

\

גידולים בערמונית, המכונה גם פרוסטטה, הם תופעה שכיחה בקרב גברים, במיוחד עם העלייה בגיל. הגידולים יכולים להיות שפירים או ממאירים, כאשר הנפוץ והמוכר ביותר הוא סרטן הערמונית. חשוב להבחין בין שני סוגי הגידולים, שכן הם שונים באבחון, בטיפול ובפרוגנוזה. במרבית המקרים, גידולים שפירים אינם מסוכנים, בעוד גידולים ממאירים דורשים מעקב וטיפול רפואי קפדני. בלוטת הערמונית היא חלק ממערכת הרבייה הגברית ותפקידה לייצר נוזל זרע. היא ממוקמת מתחת לשלפוחית השתן ועוטפת את השופכה, מה שגורם לתסמינים שקשורים למערכת השתן כשהיא גדלה. \ \

הגדלה שפירה של הערמונית (BPH)\ \

הגדלה שפירה של הערמונית (Benign Prostatic Hyperplasia - BPH) היא תופעה נפוצה ביותר בקרב גברים מעל גיל 50. מדובר בגידול שפיר של הבלוטה, שאינו סרטני. התסמינים נובעים מהלחץ שהערמונית המוגדלת מפעילה על צינור השופכה, מה שמשפיע על זרימת השתן. \ \

\
• \תסמינים:\ קושי בתחילת מתן שתן, זרימת שתן חלשה או מקוטעת, תחושה של חוסר התרוקנות מלאה של שלפוחית השתן, ועלייה בתדירות ודחיפות מתן השתן, במיוחד בלילה. \ \
• \אבחון:\ האבחון כולל בדיקה רקטלית דיגיטלית (DRE) על ידי אורולוג, בדיקת PSA בדם ובדיקות הדמיה כמו אולטרסאונד או MRI. \ \
• \טיפול:\ הטיפול יכול להיות תרופתי, עם תרופות שמפחיתות את גודל הערמונית או מרפות את השרירים סביב השופכה, או כירורגי, באמצעות ניתוח להסרת רקמת הערמונית המוגדלת. \ \ \

  סרטן הערמונית\ \

  סרטן הערמונית הוא הגידול הממאיר השכיח ביותר בקרב גברים בישראל ובעולם המערבי. הוא מתפתח לרוב באיטיות, ולכן בשלבים המוקדמים בדרך כלל אין לו תסמינים. \ \

  \
  • \גורמי סיכון:\ גיל (הסיכון עולה משמעותית מעל גיל 50), היסטוריה משפחתית של סרטן הערמונית, מוצא אתני מסוים (גברים ממוצא אפריקאי בסיכון גבוה יותר), ומוטציות גנטיות מסוימות. \ \
  • \אבחון:\ האבחון מתבצע על בסיס בדיקת PSA, בדיקה רקטלית ובדיקות הדמיה. במקרים של חשד ממשי, מבוצעת ביופסיה של הערמונית כדי לאשר את האבחנה ולקבוע את דרגת האלימות של הגידול (דירוג גליסון). \ \
  • \טיפול:\ הטיפול בסרטן הערמונית תלוי בשלב המחלה, בדרגת האלימות שלה, במצבו הבריאותי של המטופל ובגילו. האפשרויות כוללות מעקב פעיל (במקרים של גידולים מוקדמים ולא אלימים), ניתוח להסרת הערמונית (פרוסטטקטומי), טיפולי קרינה (הקרנות), טיפול הורמונלי, כימותרפיה וטיפולים ממוקדים נוספים. במקרים של מחלה מתקדמת, הטיפול מתמקד בשליטה על המחלה והקלה על התסמינים. \ \ \

    חשיבות הגילוי המוקדם\ \

    גילוי מוקדם של גידולים בערמונית, ובמיוחד של סרטן הערמונית, יכול להשפיע באופן דרמטי על סיכויי ההחלמה. בשלבים המוקדמים, שיעורי הריפוי גבוהים מאוד, ולכן מומלץ לגברים מגיל 50 ומעלה לבצע בדיקות סקר תקופתיות. בדיקות אלו כוללות בדיקת דם ל-PSA ובדיקה רקטלית על ידי אורולוג. במקרים של היסטוריה משפחתית, מומלץ להתחיל את הבדיקות בגיל מוקדם יותר, לפי המלצת הרופא. \ \*מידע זה הוא כללי ואין להסתמך עליו כייעוץ רפואי.