השתלת מסתמים לגלאוקומה
השתלת מסתמים לגלאוקומה היא טכניקה כירורגית מתקדמת לטיפול בגלאוקומה עמידה. המטרה היא להפחית את הלחץ התוך-עיני על ידי יצירת נתיב חדש לניקוז נוזל העין.
סוגי מסתמים
- מסתם Ahmed: מסתם עם שסתום למניעת ניקוז יתר
- מסתם Baerveldt: מסתם גדול ללא שסתום
- מסתם Molteno: מסתם פשוט עם צלחת אחת או שתיים
- XEN Gel Stent: מסתם זעיר מג'ל רך
- iStent: המסתם הקטן בעולם, מושתל דרך חתך זעיר
התוויות להשתלה
ההשתלה מומלצת במקרים של:
- גלאוקומה עמידה לטיפול תרופתי
- כישלון של ניתוחי גלאוקומה קודמים
- גלאוקומה משנית מורכבת
תהליך הניתוח
הניתוח מתבצע בהרדמה מקומית או כללית. המנתח יוצר מנהרה תת-לחמיתית ומשתיל את המסתם, שמאפשר ניקוז של נוזל העין לחלל תת-לחמיתי.
תקופת ההחלמה
ההחלמה כוללת מעקב צמוד, שימוש בטיפות עיניים והגבלת פעילות פיזית. יתכן צורך בהתאמת המסתם בשבועות שלאחר הניתוח.
יתרונות וסיכונים
היתרונות כוללים הפחתה משמעותית בלחץ התוך-עיני. הסיכונים כוללים זיהום, דימום, היפוטוניה (לחץ נמוך מדי) ואובדן ראייה נדיר.