\
טיפולים פוקליים בגידולים: גישה ממוקדת ויעילה\
\
\
טיפולים פוקליים (מוקדיים) מייצגים גישה חדשנית בטיפול בגידולים שפירים וממאירים, המכוונת להרס הגידול בלבד תוך שימור מרבי של הרקמה הבריאה הסמוכה. בניגוד לשיטות טיפול מסורתיות כמו ניתוח לכריתת איבר שלם או הקרנות לאזור נרחב, טיפול פוקלי מאפשר טיפול נקודתי ומדויק יותר, וכתוצאה מכך מביא לפחות תופעות לוואי, סיבוכים מופחתים וזמני החלמה קצרים יותר.\
\
גישה זו רלוונטית במיוחד לגידולים קטנים הממוקמים בצורה נוחה ובמקרים בהם המטופל מעדיף להימנע מהסיכונים הכרוכים בניתוח או הקרנות מלאות. הטיפולים מבוצעים לרוב תחת הדמיה בזמן אמת כמו אולטרסאונד, MRI או CT, המאפשרת למנתח לכוון את כלי הטיפול בדיוק מרבי אל הגידול.\
\
סוגי טיפולים פוקליים נפוצים\
\
קיימות מספר טכנולוגיות המשמשות לטיפולים פוקליים, כאשר ההבדל העיקרי ביניהן הוא סוג האנרגיה שמשמש להרס הגידול:\
\
\- \אבלציה באמצעות גלי רדיו (Radiofrequency Ablation - RFA):\ בשיטה זו, מחט מיוחדת מוחדרת לגידול, ודרך קצה המחט מועברים גלי רדיו היוצרים חום גבוה המאדה והורס את הגידול. RFA יעילה במיוחד בטיפול בגידולי כבד, ריאה וכליות.\
\- \קריואבלציה (Cryoablation):\ בשיטה זו, מוחדרת מחט מיוחדת המשתמשת בגז ארגון, הגורם ליצירת כדור קרח בקצה המחט. טמפרטורות קיצוניות של מינוס 40 מעלות צלזיוס הורסות את תאי הגידול. קריואבלציה יעילה בטיפול בגידולי כליה וגידולים בעצמות.\
\- \אבלציה באמצעות גלי מיקרוגל (Microwave Ablation):\ בדומה ל-RFA, גם בשיטה זו נעשה שימוש בחום. מחט המיקרוגל יוצרת שדה אלקטרומגנטי הגורם למולקולות מים בתאים לרטוט, מה שיוצר חום גבוה והורס את הגידול. שיטה זו נחשבת מהירה ויעילה יותר לטיפול בגידולים גדולים או גידולים המכילים כלי דם רבים.\
\- \טיפול פוקלי באמצעות אולטרסאונד ממוקד בעוצמה גבוהה (HIFU):\ שיטה לא פולשנית לחלוטין, המשתמשת בגלי אולטרסאונד ממוקדים כדי לייצר חום רב באזור הגידול, ללא צורך בחתכים או מחטים. HIFU נמצא בשימוש בטיפול בסרטן ערמונית, ובמחקרים לטיפול בגידולים נוספים.\
\- \טיפול פוטודינמי (Photodynamic Therapy):\ בשיטה זו, המטופל מקבל חומר תרופתי המצטבר בתאי הגידול. לאחר מכן, מאירים על הגידול באמצעות קרן לייזר ממוקדת המפעילה את התרופה וגורמת להרס התאים המטופלים.\
\
\
יתרונות וחסרונות\
\
לטיפולים פוקליים יתרונות רבים:\
\
\- \שימור איבר:\ מאפשרים לשמור על איברים חיוניים כמו הכליה, הריאה והערמונית במקום כריתתם.\
\- \פולשנות מינימלית:\ לרוב אינם דורשים חתכים גדולים, מה שמפחית את הכאב, את הסיכון לסיבוכים ואת הצורך באשפוז ארוך.\
\- \התאוששות מהירה:\ המטופלים חוזרים לפעילות שגרתית במהירות רבה יותר.\
\- \אפשרות טיפולית:\ מהווים אופציה עבור מטופלים שלא יכולים לעבור ניתוח מסיבות רפואיות.\
\
\
יחד עם זאת, לטיפולים אלו קיימים גם חסרונות:\
\
\- \התאמה למקרים ספציפיים:\ אינם מתאימים לכל סוגי הגידולים או לגידולים גדולים ומפושטים.\
\- \צורך במעקב צמוד:\ בגלל האפשרות שחלקים מהגידול לא יושמדו במלואם, נדרש מעקב הדמיה צמוד.\
\
\
*מידע זה הוא כללי ואין להסתמך עליו כייעוץ רפואי.