speciality-background

טיפול באנמיה ממחסור ברזל

מאת: ד"ר אנדריי וולביץ

מאמרים נוספים

אנמיה בתינוקות מחוסר ברזלטיפול באנמיה ממחסור ברזלנגיף פוליוסונוגרפיה מפרקי תינוקות
מניעה ראשונית עידוד הנקה תינוק שאינו יונק – מומלץ להזינו בפורמולה מועשרת בברזל.
החל מגיל שישה חודשים יש להוסיף לתזונה בשר ומזון עשיר בוויטמין C לפי יכולת הילד לאכול מזונות אלו.
אם בגיל שישה חודשים נראה שהתינוק אינו צורך די ברזל בתזונתו הרגילה,
 יש להוסיף ברזל במינון 1 מ"ג/ק"ג באחד מתכשירי הברזל הקיימים בשוק.
תינוקות יונקים שנולדו במשקל נמוך או היו פגים – מגיל חודש עד שנה יש להוסיף ברזל במינון 2 מ"ג /ק"ג
אך לא יותר מ-15 מ"ג ליום.
מניעה שניונית יש לבצע בדיקת סקר לאוכלוסיות בסיכון (פגים, משקל לידה נמוך,
ילדים ששותים חלב פרה לפני גיל שנה, ילדים עם מחלות כרוניות ילדים ממשפחות במצב כלכלי נמוך, מהגרים ועוד). הבדיקה המומלצת היא המוגלובין.
במידה וההמוגלובין נמוך –דרושה הערכה כללית של הילד, אם אין אנמנזה של מחלות חוזרות,
בדיקה גופנית של הילד תקינה והוא גדל טוב ומפותח בהתאם לגילו, מומלץ לטפל בברזל במינון טיפולי
ולעקוב כעבור חודש. אם יש עליית המוגלובין יותר מ-1 גרם, מדובר כנראה בחוסר ברזל במידה ולא
מומלץ להמשיך לברר ולבדוק פריטין, אם הוא מעל 15 מיקרוגרם/ליטר כנראה שמדובר באבחנה אחרת.
ענין זה פורט קודם לכן בנושא הבירור לאנמיה שאינה מחוסר ברזל.
המלצות משרד בריאות בישראל שתיית חלב אם בלבד עד גיל חצי שנה.
במידה ולא ניזונים מחלב אם- פורמולה מועשרת בברזל. להימנע מאכילת חלב פרה
עד גיל שנה ולהימנע מלשתות תה.
תוספת מזונות עשירים בברזל מגיל שנה. לכל תינוק מגיל ארבעה חודשים לתת ברזל במינון 7 מ"ג ליום.
מגיל חצי שנה לתת 15 מ"ג ליום של ברזל עד גיל שנה. בגיל תשעה חודשים עד שנה לבדוק לכל התינוקות המוגלובין.מחבר: ד"ר אנדריי וולביץ*מידע זה הוא כללי ואין להסתמך עליו כייעוץ רפואי.