ניתוחי לייזר – מה צריך לדעת?

הקדמה: מהו ניתוח לייזר לתיקון ראייה?

ניתוחי לייזר לתיקון ראייה, המכונים גם ניתוחים רפרקטיביים, נועדו לתקן ליקויי ראייה כמו קוצר ראייה (מיופיה), רוחק ראייה (היפרופיה) וצילינדר (אסטיגמטיזם). מטרתם לשחרר את המטופלים מהתלות במשקפיים או עדשות מגע, על ידי שינוי צורת הקרנית ומיקוד האור ברשתית. מדובר בהליך בטוח ויעיל, שמיליוני אנשים ברחבי העולם עברו בהצלחה.

סוגי ניתוחי לייזר נפוצים

קיימים מספר סוגים עיקריים של ניתוחי לייזר, כאשר הנפוצים ביותר הם:

• LASIK (לייזר סיטו): זהו הניתוח השכיח ביותר. במהלכו יוצרים מתלה (פלאפ) דק בקרנית, מרימים אותו, ומשתמשים בלייזר אקסימר לעיצוב מחדש של שכבות הקרנית הפנימיות. לאחר מכן, המתלה מוחזר למקומו. ההחלמה מהירה, ושיפור ניכר בראייה נראה כבר יום למחרת.
• PRK (פוטו-רפקטומיה קרנית): בשיטה זו, מסירים את השכבה החיצונית של הקרנית (האפיתל), ולאחר מכן מעצבים את הקרנית באמצעות לייזר אקסימר. מניחים עדשת מגע טיפולית למשך מספר ימים כדי להגן על העין ולאפשר לאפיתל לצמוח מחדש. ההחלמה ב-PRK ארוכה יותר ומלווה באי נוחות בימים הראשונים, אך התוצאה הסופית דומה. מועדף לקרניות דקות או לספורטאים.
• SMILE (Small Incision Lenticule Extraction): שיטה חדשנית בה יוצרים ומסירים שכבה זעירה (לנטיקולה) בתוך הקרנית דרך חתך קטן (כ-2-4 מ"מ בלבד). יתרונה במינימום חתך ושמירה על יציבות הקרנית.

למי מתאים ניתוח לייזר?

התאמה לניתוח לייזר נקבעת לאחר בדיקה מקיפה ופרטנית. המועמדים האידיאליים עונים על הקריטריונים הבאים:

• גיל: מעל 18-21, עם מספר יציב במשקפיים לפחות שנה.
• בריאות העיניים: ללא מחלות עיניים קיימות כמו גלאוקומה, קטרקט, קרטוקונוס (קרנית חרוטית) או דלקות כרוניות.
• בריאות כללית: ללא מחלות אוטואימוניות, סוכרת לא מאוזנת, או היריון/הנקה.
• עובי קרנית מתאים: מספיק עובי קרנית כדי לאפשר עיצוב מחדש בבטחה.

ההכנה לניתוח וההליך עצמו

לפני הניתוח תעברו סדרת בדיקות מקיפות הכוללות מיפוי קרנית, בדיקת עובי קרנית, לחץ תוך-עיני וחדות ראייה. יש להפסיק הרכבת עדשות מגע מספר ימים עד שבועות לפני הבדיקה והניתוח (לפי סוג העדשה), לאפשר לקרנית לחזור לצורתה הטבעית. הניתוח עצמו מתבצע בהרדמה מקומית באמצעות טיפות עיניים, אורך דקות ספורות לכל עין, והוא נטול כאב.

החלמה וטיפול לאחר הניתוח

לאחר הניתוח, חשוב להקפיד על הנחיות הרופא. תקבלו טיפות אנטיביוטיות, נוגדות דלקת ו"דמעות מלאכותיות" למניעת יובש. חשוב להימנע מחיכוך העיניים, כניסת מים לעיניים ואיפור למשך תקופה מסוימת. חזרה לשגרה אפשרית תוך ימים (LASIK) או שבוע-שבועיים (PRK), והראייה משתפרת ומתייצבת בחודשים הראשונים.

סיכונים ותופעות לוואי אפשריות

למרות שמדובר בהליך בטוח, קיימים סיכונים ותופעות לוואי, לרוב קלות וחולפות. אלו כוללים:

• יובש בעיניים: שכיח, מטופל בטיפות.
• הילות ובוהק: בעיקר בלילה, נוטים להשתפר עם הזמן.
• תיקון חסר או יתר: לעיתים דורש פרוצדורה נוספת (נדיר).
• זיהום או דלקת: נדיר מאוד, אך דורש טיפול מיידי.

לסיכום, ניתוחי לייזר הם פתרון מצוין לתיקון ראייה. חשוב להתייעץ עם רופא עיניים מומחה להבנת האפשרויות והבדיקות הנדרשות לפני קבלת ההחלטה.