כאבי גרון

מהם כאבי גרון?

כאב גרון הוא תלונה רפואית שכיחה, המתבטאת בתחושת כאב, צריבה או גירוי באזור הלוע.
לרוב, כאב הגרון הוא סימפטום למצב רפואי אחר, בדרך כלל זיהום. הוא יכול להקשות על בליעה, דיבור ואף נשימה, ולהשפיע באופן משמעותי על איכות החיים.

גורמים נפוצים לכאבי גרון

• זיהומים ויראליים: הגורם השכיח ביותר לכאבי גרון, הכולל וירוסים הגורמים להצטננות, שפעת, מונונוקלאוזיס (מחלת הנשיקה) ודלקות גרון ויראליות אחרות.
• זיהומים חיידקיים: בעיקר חיידק הסטרפטוקוקוס מקבוצה A (Streptococcus pyogenes), הגורם לדלקת גרון חיידקית המכונה "סטרפ גרון".
• אלרגיות: תגובה אלרגית לאבק, אבקנים, עובש, מזונות מסוימים או חשיפה לחומרים מגרים אחרים.
• גירויים סביבתיים: חשיפה לעישון (אקטיבי ופסיבי), זיהום אוויר, אוויר יבש (במיוחד בחורף או במזגנים), צריכת אלכוהול או מזונות חריפים.
• ריפלוקס קיבתי-ושטי (GERD): עליית חומצת קיבה מהקיבה לוושט וללוע, הגורמת לגירוי וכאב, בעיקר בשעות הלילה או הבוקר.
• מאמץ קולי: צעקות מרובות, שירה ממושכת או דיבור ממושך ללא מנוחה יכולים לגרום למתיחת שרירי הגרון וכאב.
• דלקת שקדים (Tonsillitis): דלקת בשקדים, הממוקמים בחלק האחורי של הגרון, לרוב כתוצאה מזיהום ויראלי או חיידקי.

תסמינים נלווים

לצד הכאב בגרון, עשויים להופיע תסמינים נוספים, בהתאם לגורם:

• קושי או כאב מוגבר בבליעה או בדיבור.
• אדמומיות ונפיחות בגרון, שקדים מוגדלים, לעיתים עם נקודות לבנות או מוגלה.
• בלוטות לימפה נפוחות ורגישות בצוואר.
• צרידות או שינוי בקול.
• חום, כאבי ראש, כאבי שרירים ותחושה כללית רעה.
• נזלת, גודש באף או שיעול (בזיהומים ויראליים).

אבחון

האבחון מתבסס לרוב על תיאור התסמינים ובדיקה גופנית של הרופא.
הרופא יבדוק את הגרון, השקדים ואת בלוטות הלימפה בצוואר.
במקרים של חשד לדלקת גרון חיידקית (סטרפ), ייתכן ביצוע אחת או יותר מהבדיקות הבאות:

1. משטח גרון מהיר (Rapid Strep Test): בדיקה מהירה המזהה נוכחות של חיידק הסטרפטוקוקוס תוך דקות ספורות.
2. תרבית גרון: דגימה מהגרון שנשלחת למעבדה לזיהוי מדויק יותר של החיידק ובדיקת רגישות לאנטיביוטיקה.

טיפול בכאבי גרון

הטיפול תלוי בגורם לכאב:

• טיפול ביתי (לרוב זיהומים ויראליים או גירויים קלים):
1. מנוחה מספקת ושתייה מרובה של נוזלים חמים (תה צמחים, מרק צח, מים חמים עם לימון ודבש).
2. גרגור עם מי מלח פושרים (כפית מלח בכוס מים) מספר פעמים ביום להקלה על הכאב והפחתת הנפיחות.
3. שימוש בכדורי מציצה לגרון או תרסיסים להקלה מקומית על הכאב.
4. הימנעות מגירויים כמו עישון, אוויר יבש או מזונות חריפים.
5. שימוש במכשיר אדים קרים בחדר יכול להקל על יובש וגירוי.
   
   
• טיפול תרופתי:
1. משככי כאבים ללא מרשם: כגון פרצטמול (אקמול) או איבופרופן (אדוויל, נורופן) להקלה על הכאב ולהורדת חום.
2. אנטיביוטיקה: תינתן אך ורק במקרה של זיהום חיידקי מאובחן (כמו סטרפ גרון), ועל פי מרשם רופא בלבד.
   אנטיביוטיקה אינה יעילה נגד זיהומים ויראליים.

מתי לפנות לרופא?

מומלץ לפנות לייעוץ רפואי במקרים הבאים:

• כאב גרון חמור או החמרה הדרגתית בכאב.
• קושי ניכר בבליעה, בדיבור או בנשימה.
• חום גבוה (מעל 38.5 מעלות צלזיוס) שאינו יורד עם תרופות.
• הופעת פריחה על הגוף או אסטמה של העור.
• הופעת נקודות לבנות או מוגלה על השקדים.
• נפיחות משמעותית בצוואר או קושי לפתוח את הפה.
• הופעת דם ברוק או בליחה.
• כאבי גרון שאינם חולפים לאחר שבוע ימים של טיפול ביתי.
• כאבי גרון חוזרים ונשנים.