רופאים לשבר בפטישון - מידע ורשימת מומחים

מהו שבר בפטישון?

שבר בפטישון הוא אחת מפציעות הקרסול הנפוצות ביותר.
הפטישונים הם הבליטות הגרמיות משני צידי הקרסול, המהוות את קצה עצמות השוק (השוקה והשוקית) ותומכות במפרק הקרסול.

שבר באזור זה עלול להוביל לחוסר יציבות של המפרק ולפגיעה משמעותית בכושר הניידות.

סוגי השברים הנפוצים

האבחנה הרפואית מתבצעת לרוב לפי מיקום השבר:

• פטישון חיצוני (Lateral Malleolus) – שבר בקצה עצם השוקית (Fibula), הסוג השכיח ביותר.
• פטישון פנימי (Medial Malleolus) – שבר בקצה עצם השוקה (Tibia).
• שבר דו-פטישוני (Bimalleolar) – פגיעה בשני צידי הקרסול, מצב הפוגע לרוב ביציבות המפרק.
• שבר תלת-פטישוני (Trimalleolar) – שבר הכולל גם את החלק האחורי של עצם השוקה.

תסמינים וסימנים מחשידים

במקרה של חבלה סיבובית או נפילה, יש לשים לב לסימנים הבאים:

1. כאב עז ומיידי בקרסול
2. נפיחות משמעותית ושטפי דם (המטומה)
3. רגישות מקומית למגע מעל העצם
4. קושי או חוסר יכולת לדרוך על הרגל
5. עיוות נראה לעין של המפרק (במקרים של שבר מורכב)

תהליך האבחון והטיפול

האבחון הראשוני מתבצע באמצעות בדיקה גופנית וצילום רנטגן (X-ray).
במקרים מורכבים יותר, עשוי הרופא להפנות לבדיקת CT להערכה מדויקת של קווי השבר.

טיפול שמרני (ללא ניתוח)

מתאים לשברים יציבים שבהם העצם לא זזה ממקומה.

• קיבוע באמצעות גבס או מגף הליכה (Air-Cast)
• איסור דריכה למשך מספר שבועות בהתאם להנחיות הרופא

טיפול ניתוחי

נדרש כאשר השבר אינו יציב או כאשר קיימת תזוזה של העצמות (Displacement).

• קיבוע פנימי באמצעות פלטינות, ברגים או מסמרים רפואיים
• החזרת העצם למקומה האנטומי לצורך איחוי תקין
• מניעת שחיקת סחוס מוקדמת (ארתריטיס)
• שיקום טווח התנועה של הקרסול

מי מטפל בשבר בפטישון?

1. אורתופד מומחה – אחראי על האבחון והטיפול, כולל החלטה על ניתוח במידת הצורך.
2. פיזיותרפיסט – שלב השיקום כולל החזרת טווחי תנועה, חיזוק שרירים ושיפור שיווי משקל.
3. טכנאי אורתופדיה – התאמת מדרסים או תומכי קרסול לפי הצורך.

סיכום

שבר בפטישון הוא פציעה שכיחה שעלולה להשפיע משמעותית על היכולת התפקודית.
אבחון מוקדם, טיפול מתאים ושיקום מקצועי הם המפתח לחזרה מלאה לשגרה ולמניעת סיבוכים עתידיים.