בעיות שינה

שינה איכותית וחיונית היא אבן יסוד לבריאות פיזית ונפשית טובה.
בעיות שינה, או הפרעות שינה, הן מצבים הפוגעים ביכולת להירדם, לשמור על רצף שינה או לזכות בשינה מרעננת.
הן נפוצות מאוד באוכלוסייה ויכולות להשפיע באופן דרמטי על איכות החיים, התפקוד היומיומי, מצב הרוח והבריאות הכללית.

סוגים נפוצים של בעיות שינה

קיימים סוגים רבים של הפרעות שינה, כאשר הנפוצות ביותר כוללות:

• אינסומניה (נדודי שינה): הקושי להירדם, להישאר ישן, או להתעורר מוקדם מדי בבוקר ללא יכולת לחזור לישון.
  אינסומניה יכולה להיות חריפה (קצרת טווח) או כרונית (נמשכת שלושה חודשים או יותר).
  
  
• דום נשימה בשינה (Sleep Apnea): מצב שבו ישנן הפסקות נשימה חוזרות ונשנות במהלך השינה,
  מה שגורם לירידה ברמות החמצן בדם ולהתעוררויות קצרות אך מרובות.
  התסמינים כוללים נחירות חזקות ועייפות יומיומית חמורה.
  
  
• תסמונת הרגליים חסרות המנוחה (Restless Legs Syndrome - RLS): תחושה בלתי נשלטת של צורך להזיז את הרגליים,
  המלווה בתחושות לא נעימות (עקצוץ, שריפה, משיכה), במיוחד בערב ובלילה. התסמינים מפריעים להירדמות ולשינה רציפה.
  
  
• נרקולפסיה: הפרעה נוירולוגית כרונית הגורמת לעייפות קיצונית בשעות היום והתקפי שינה פתאומיים ובלתי נשלטים, גם במצבים לא הולמים.

גורמים לבעיות שינה

מגוון רחב של גורמים יכול להוביל לבעיות שינה:

• גורמים רפואיים: מחלות כרוניות (כאב, סוכרת, מחלות לב), בעיות בבלוטת התריס, ריפלוקס קיבתי-ושטי, בעיות נשימה (אסתמה, COPD).
• גורמים פסיכולוגיים ורגשיים: מתח, חרדה, דיכאון, טראומה. מצבים אלו משפיעים רבות על יכולת ההירדמות ואיכות השינה.
• תרופות: תרופות מסוימות (לדוגמה, תרופות מסוימות נגד דיכאון, משככי כאבים עם קפאין, תרופות להורדת לחץ דם) עלולות להשפיע על השינה.
• גורמים סביבתיים והתנהגותיים: חוסר שגרת שינה, צריכת קפאין ואלכוהול בערב, חשיפה למסכים לפני השינה, רעש, אור או טמפרטורה לא נוחה בחדר השינה.

אבחון בעיות שינה

אבחון מתחיל בשיחה עם רופא, שיכלול איסוף מידע מקיף על הרגלי השינה, היסטוריה רפואית ותרופתית.
ייתכן שהרופא ימליץ על ניהול יומן שינה.
במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך בבדיקת שינה (פוליסומנוגרפיה) המתבצעת במעבדת שינה או בבית,
למדידת פעילות המוח, תנועות עיניים, קצב לב, נשימה ורמות חמצן בדם במהלך השינה.

טיפול בבעיות שינה

הטיפול תלוי באבחנה ובגורם לבעיה:

• שינויים באורח החיים והרגלי שינה: הקפדה על שעות שינה קבועות, יצירת סביבת שינה נוחה וחשוכה,
  הימנעות מקפאין ואלכוהול לפני השינה, ופעילות גופנית סדירה בשעות היום.
• טיפול קוגניטיבי התנהגותי לנדודי שינה (CBT-I): טיפול זה נחשב לקו הטיפול הראשון באינסומניה.
  הוא מלמד טכניקות לשינוי מחשבות והתנהגויות המפריעות לשינה.
• טיפולים תרופתיים: במקרים מסוימים, ניתן להשתמש בתרופות שינה לטווח קצר, אך לרוב רק לאחר מיצוי טיפולים אחרים ובפיקוח רפואי הדוק.
• טיפולים ספציפיים: במקרים של דום נשימה בשינה, הטיפול הנפוץ הוא מכשיר CPAP.
  עבור RLS, קיימות תרופות שיכולות להקל על התסמינים.

מתי לפנות לעזרה רפואית?

אם בעיות השינה נמשכות לאורך זמן, פוגעות באיכות חייכם, גורמות לעייפות יומיומית חמורה, או מלוות בתסמינים מדאיגים אחרים, חשוב לפנות לרופא.
אבחון וטיפול מוקדמים יכולים לשפר משמעותית את איכות השינה ובכך את איכות החיים הכללית.